身边的液体创可贴材料

液体创可贴包括成膜材料和生物粘附剂两部分。

1.成膜材料

成膜材料从分子结构上来看,一般主要有两部分组成:一部分可与水混溶,称为亲水基团;另一部分不能与水混溶，称为疏水基团或亲油基团，即为表面活性剂或两亲性分子。

脂肪类成膜材料非常多，包括脂肪酸类,醇类，酞胺类,胺类,烷基氰类以及含有磺酸基、磷酸基等的化合物。

除了这些典型的脂肪类化合物之外，还存在一部分化合物,本身是由于对脂肪类化合物的烷基链修饰而产生的,如卤素元素取代脂肪链中的部分或全部氢原子的氟代、氯代、溴代以及碘代化合物，烷基链中引人一个或多个碳碳双键或三键的不饱和化合物。这类物质大多均能较好地成膜，原则是亲水头基亲水性较强时,需选择烷基链较长的分子;若亲水性较弱,选择适当的链长的分子可以成膜，但形成的膜稳定性较差(如烷基氰类化合物)。

2.生物粘附剂

生物粘附剂是一种用于防止组织黏连、止血、手术中防止空气和体液泄漏的生物医学材料。目前多使用的外科胶黏剂、纤维蛋白等。

制备生物黏附剂的关键是选择适宜的黏附材料,理想的黏附材料应无毒、无吸收、性能稳定,有良好的生物相容性,黏附力适宜,作用迅速,与药物易混合但不发生化学反应且不影响其释药,价廉易得。常用的有脱乙酰壳多糖、卡波姆、纤维素的衍生物等。将不同的黏附材料混合使用可取得理想的效果。适当添加促渗剂,可促进黏膜吸收,进一步提高生物利用度。

经研究发现，可应用于创可贴的成膜材料或生物黏附剂有许多种,如氰基丙烯酸酯类、丁二烯苯乙烯聚合物、环氧树脂、纤维混合物、聚甲基异丁烯酸、纤维蛋白单体等等,其中以聚丙烯酸酯类最为常见。

下面列举一些常见厂家的配方：

1.氰基丙烯酸酯类(cyanoacrylates,CA)

氰基丙烯酸酯类化合物是在液体创可贴中较为常见的原料，不仅应用于液体创可贴,而且广泛的应用于外科手术的缝口,替代缝线。

有研究证实,此类化合物可形成柔性膜,可快速控制伤口出血,既为安全,又易使用,有较低的变态反应原性,无异味与化学刺激。但是短链的氰基丙烯酸酯类化合物如甲酯和乙酯类,一定条件下容易分解,产生高浓度的毒性物质,而且个别长链的如氰基丙烯酸异戊酯也会产生一定的毒性。

2.壳聚糖( chitosan)

在伤口愈合中壳聚糖是具有高潜力的天然聚合物。现如今壳聚糖已广泛应用与各种形式的伤口敷料,如膜、海绵、水凝胶和纤维。甲壳素(chitan)和壳聚糖有许多优异的性能，如生物相容性、生物降解性、止血活性、抗感染和使伤口愈合加速性能。

但壳聚糖有较弱的黏附性,抗菌活性不是很强,而且纯壳聚糖膜有较差的拉伸强度和弹性,由于其脆性,需要加入其他聚合物改善其强度与韧性。如在壳聚糖中加入玉米淀粉及葡聚糖作为复合材料,以戊二醛作为交联剂,聚乙二醇为增塑剂会使其性状发生变化;聚乙烯醇( PVA)也可与壳聚糖共混提高壳聚糖的机械性能。

3.硝酸纤维素类( nitrocellulose,NC)

硝酸纤维素是纤维素经硝化，发生可逆的放热酯化反应而得的一种稳定的均质物质。根据纤维素的结构,每个环最多只能引入3个硝酸酯基团。硝酸酯基团引入的多少决定了硝酸纤维素的性质和用途。其表征方法通常是用含氮量和代表聚合度的黏度。

硝酸纤维素的含氮量是其一个重要的参数。含氮量低的硝酸纤维素用于成膜材料较为广泛，因其理化特性,可以起到很好的抑菌效果及相对较好的稳定性。日本小林与美国NEW SKIN公司均采用低氮硝化纤维素作为成膜材料，使用效果较好,在伤口处成膜迅速。

4.聚偏二氟乙烯(PVDF)

聚偏二氟乙烯是一种纯热塑性含氟聚合物,由偏二氟乙烯经聚合而成的高分子化合物。有关液体创可贴的专利介绍：丙烯酸树脂与聚偏二氟乙烯以一定比例混合,加入水、丙酮等溶剂可制成乳剂,有一定的皮肤黏附性,制成的乳剂在皮肤上成膜，存在一定的微孔可透气、防潮防水，并且具有较好的耐久性和皮肤黏附性。

5. 聚乙烯醇(PVA)

PVA是较为常见的水溶性的高分子成膜材料。PVA成膜会有少量颗粒附在膜表面,成膜效果欠佳,所以常与其他成膜材料或添加剂配合使用效果更好。

1.膜的机械性能

将膜一侧固定，另一端夹注一定重物，通过不断增加重量测量液体创可贴膜的机械性能。

2.水蒸汽透过能力

取西林瓶，均加入适量硅胶,且在西林瓶瓶口覆盖液体创可贴膜，精确称量各个西林瓶的重量并作记录。将做好的试验品置于盛有硅胶的干燥器中12h,取出后放入精密称定并做记录。再将西林瓶置于含有NaCl饱和溶液的干燥器中(30 ℃,75%RH)，分别于时间点0,12,24,48h精密称定西林瓶重量。由此可得液体创可贴膜的水蒸汽透过能力。

3.生物粘附力

生物黏附力的高低是评价液体创可贴优劣的重要指标，直接影响到创可贴的日常使用及其对伤口的保护功能。生物黏附力的体外测定拟采用新鲜制备的猪大肠黏膜作为实验材料，以此模拟新鲜的伤口。自制体外黏附力测定装置,如图2所示。固定好创可贴膜,以同等速率向塑料袋中滴加水,记录膜剥离的时间。用塑料袋中水的重量来衡量液体创可贴膜黏附力的大小。

4.红外色谱测定（FTTR）

使用红外色谱进行测定,可以确定液体创可贴膜表面具有的官能团,由官能团分析液体创可贴表面的结构，也是可以评价其防水性能的关键。

液体创可贴具有实用性、安全性、可靠性及易携带等特点。但是就目前国内相关研究及市场来看，并没有人们所期望的产品的出现。

日本及美国等发达国家所上市的相关产品也存在着刺激性的问题。有多项临床试验研究了医用液体敷料和传统创可贴的差异，无论是从伤口愈合速度、止血时间还是抗菌防水透气能力，都具有显著性的统计学差异。

有研究发现，这些高分子液体敷料有些可以直接激活凝血因子途径( 如聚偏二氟乙烯) ，有些本身就起到抑菌作用( 如氰基丙烯酸酯类) 。随着高分子材料的发展，药剂辅料的多样化，必定会有相关化合物或化合物的混合物适用于研发此类创可贴。

[1]王天宇,张美敬,房盛楠,余越,宋洪涛.防水型液体创可贴的研究进展[J].中国新药杂志,2016,25(04):433-438.

[2]母晓凤. 可形成纳米孔径膜的液体创可贴对皮肤伤口愈合的作用和分子机制研究[D].华侨大学,2015.

[3]杜璇,杨政.基于丙烯酸类树脂液体创口贴的研究与制备[J].天津科技,2018,45(05):51-55+58.

[4]田齐芳. 新型医用聚氨酯合成及液体绷带研究[D].北京化工大学,2014.