双氯芬酸钠不是一种激素,而是一种非甾体抗炎药,通过抑制过氧化物酶来减少前列腺素的合成。前列腺素是一种强炎症介质,,炎症发生时环氧化酶活性增强,前列腺素的合成会引起红、肿、热、痛这些反应,减少前列腺素的合成会产生镇痛、抗炎作用。而这种激素一般被称为糖皮质激素,糖皮质激素也有抗炎作用,主要是通过抑制磷脂酶而抑制这种酶也可以减少前列腺素的合成。
双氯芬酸钠缓释胶囊,是解热镇痛、非甾体抗炎药。用于缓解各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状;长时间用药容易刺激胃,容易伤害肝脏,所以在这方面应当注意的。肝肾功能不全的人要慎用,要在当地医生的指导下用药,如果对这种药过敏,就不要用这种药的。
双氯芬酸钠缓释片的主要成分是非甾体抗炎药双氯芬酸钠。对发热患者有明显的止痛、抗炎、退烧作用。通过抑制前列腺素的合成,具有镇痛、抗炎、解热的作用。在炎症的情况下,如创伤或手术引起的炎症,能迅速缓解疼痛和运动疼痛,减轻炎症水肿和创伤性水肿。可用于风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等多种与关节痛症状有关的疾病。
双氯芬酸钠在药理学分类上属于非甾体抗炎药物,临床常用的有双氯芬酸钠单一制剂,也有含有双氯芬酸钠的复方制剂如双氯芬酸钠米索前列醇、双氯芬酸钠盐酸利多卡因、双氯芬酸钠/磷酸可待因。双氯芬酸钠是否可以长期应用,主要看临床的安全性,即长期应用会不会对人体造成伤害,有哪些副作用,其次是有效性,即症状时否有改善。
我们先了解下双氯芬酸钠的临床用途,主要有两方面:
一、抗炎:用于缓解关节炎如类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎等的关节肿痛症状。
二、止痛:用于急慢性轻、中度疼痛。如手术疼痛、创伤后或是劳损后疼痛等,手术后炎症和肿胀妇科炎症等。
如何评估是否应用其是否有效,如果用于抗炎看临床症状是否有改善,如关节肿痛的症状。如果用于止痛,疼痛是否缓解,还要看用于什么类型的止痛,有很多人将双氯芬酸钠用于癌症方面的疼痛,是不恰当的,在最初的癌痛的三阶梯治疗中第二阶梯,提及用非甾体抗炎药,但是随着治疗效果的评估,逐渐弱化了其用于癌痛的治疗,对于中、重度疼痛可以直接使用阿片类止痛药物。因为如双氯芬酸钠这一类的非甾体抗炎药有剂量的极限,即如果继续增加给药剂量,止痛效果也不明显,相反不良反应还会增加,所以不建议长期应用做为癌痛的止痛。
长期应用的安全性:可能出现下列副作用。
1、胃肠道反应:如 出血、溃疡、穿孔、表现为呕血、黑便、腹胀、腹痛。
2、严重血栓事件:可表现为胸痛、气短、无力、言语含糊等。
3、肝肾功能和血液系统功能:应用期间要定期检测肝肾功能、血细胞计数。
4、诱发高血压:可以诱发或是加重高血压,所以要监测血压的变化情况。
总之,双氯芬酸钠可增加发生严重不良反应(如胃肠出血,胃溃疡和胃肠穿孔)风险,并可以可增加发生严重心血管血栓事件(包括心肌梗死和脑卒中,可能致命)的风险,该风险可能存在于用药早期,但是持续用药可能增加其风险,所以不建议长期应用。尤其是不能大剂量长期应用做为癌痛的止痛治疗。
双氯芬酸纳缓释片副作用比较小,只要在安全剂量内,不会导致死亡的,可有效改善身体疼痛不适的症状,它在临床上主要是缓解一些滑囊炎,肌腱炎,痛经也可以缓解骨关节炎风湿性关节疾病的,它具有一些镇静止痛的功效.但是多会对胃肠道产生刺激作用.多伴有胃肠道不适,出现恶心反酸胃部疼痛不适,可服用奥美拉唑,
双氯芬酸钠缓释片是用来止疼的,但是其本身也有一定的抗炎作用,这类药物属于非甾体类抗炎药,主要适用于风湿性的关节炎引起的疼痛以及其他原因所引起的疼痛,临床上对于有细菌感染的疾病,使用这种药物,并能够缓解症状,需要根据具体情况选用敏感的抗生素治疗
考虑是由于这种药物刺激到了胃肠道,损害了肾所引起的身体不适,是使用药物之后的副作用之后的不良反应,会出现恶心,呕吐,腹痛的情况,如果患者有以上症状,一定要去医院及时就诊,在医生的建议指导下积极进行治疗,同时也要多注意休息。
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