中药安全用药思想的历史沿革的心得体会

中医药安全性事关与老百姓生命的大事，在任何时候都不能麻痹大意，也不敢麻痹大意，在历史上，秦汉的《神农本草经》，记载了365种药材。明朝的《本草纲目》，记载1892种药材，80多药毒副反应。还有现代编制的《中华本草》，记载8980种药材。从古书上就记载了许多用药处方，泻下药容易导致结肠黑变病，滥用补益药容易造成肝损伤。中药除了治病更是有抢救危重，养生保健的功效，独参汤，大补元气，抢救休克；参附汤，回阳救逆，大汗淋漓，呼吸微弱时饮用。我们常说的银杏红枣粥，当归生姜羊肉煲，百合炒西芹是养生，调气血的良方。但是在现在，还会发生医疗事故，像06年葛根素注射液，导致血管溶血；08年的壮骨关节丸，导致肝损伤；16年的感冒清片胶囊，导致脑络通。外敷药有美国的“麻黄”风波，东盟的“黄连”事件等等，这都是现实的危害。但这些中医药危害是可以避免的，是我们没有理解中医药的药理带来的，是我们没有认真的研究中医药特性的，而中医药的特性还需要再认真梳理，即使有了古时候的经验，但在新时代的改进中，也必然有未知因素产生，因此我们要好好把握中医药的发展规律。

《新修本草》中有记录减毒配伍的禁忌还有不良反应。而《黄帝内经》中就有较全的中医学理论体系，疗程和用量的警戒，毒药攻邪，有毒的要配伍禁忌。《苏·沈良方》中提到炮炙，有毒的药物做成丸。在《唐本草》中记载了十八反，十九畏，妊娠禁忌歌（分有禁忌药和慎用药），病症配伍，饮食禁忌，解毒等良方。这都是遵循药理，药意，也是不断学习，研究使用之后的总结，因此随着中医药不断发展，也必将出现新问题，这也是必然的，只是以固定的过去经验和思维，那一定干扰了医药的客观规律，更会出现问题。当一种新药被研发出来，就要做好充分的论证和检验，这是任何时候都马虎不得的，更是对中医药的尊重。