9月6日消息,国家医保局已公布了2022年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的药品名单,490个申报的药品中有344个通过初步形式审查。与2021年(474个药品271个通过)相比,申报和通过初步形式审查的药品数量均有所增加。
医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。其中,初步形式审查是对申报药品是否符合当年国家医保药品目录调整申报条件以及药品信息完整性进行的初步审核。通过形式审查后,意味着这项药品有资格进入下一步的评审环节。
按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《工作方案》),今年的评审方式和评审流程将有所改变,进一步优化了企业申报的内容,丰富了申报资料中对药品提交信息的要求,包括有效性、安全性、经济性、创新性和公平性等,并给予了企业更多机会介绍自己的品种。
在2021年医保目录中,一些高达百万元的药成功纳入医保,引起业内的关注,也点燃不少患者的希望。比如,渤健研发的治疗SMA罕见病(脊髓性肌肉萎缩症)的药物“诺西那生钠注射液”,该药物上市之初在国内单支售价近70万元,而经过2021年的医保谈判,价格降至单支3.3万元左右。再比如治疗法布雷病的药物阿加糖酶α注射用浓溶液,该药此前治疗费用也超过百万元,进入医保目录后一次用药患者只需花几千元,大大降低了患者的费用负担。
据了解,今年也有一些价格较为昂贵药品通过初步形式审查。不过,业内表示,这项药品最后能否成功进入医保目录,还需要进行包括经济性在内等多方面严格的评审,只有谈判或竞价成功才能被纳入目录。
另外,创新药进医保也备受业内的关注,国家医保局日前在答复中表示,国家医保局对创新药品进入医保药品目录予以支持和倾斜,医保药品目录准入范围聚焦上市新药,目录每年常态化调整,部分创新药上市当年即被纳入国家医保目录,迅速推向市场。
国家医保局自2018年组建以来,4年已累计纳入507个新药好药,药品治疗范围逐步涵盖肿瘤、慢性病、罕见病和儿童用药等领域,为更多患者带来福音。同时调出391个疗效不确切药品,现行版医保目录西药和中成药增至2860种。另外,有250个药品通过价格谈判纳入医保,平均降价超50%。
据悉,未来国家医保局将继续完善医保药品目录调整机制,统筹考虑药物创新方向与参保人员用药需求、医保基金承受能力的平衡发展,更加科学、合理开展目录谈判准入工作,提升广大参保患者的保障水平。
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