静脉曲张长在里边，外面看不到青筋，该怎么治疗？

说到静脉曲张，大家都会想起来腿上像蚯蚓一样迂曲在皮肤下边的扩张血管，体表显而易见。其实还有一种情况，就是深静脉回流障碍导致的深静脉和交通静脉扩张，只是它们长在肌肉之间，受到肌肉的保护“挤压”，并不会像体表浅静脉那样迂曲拉长，体表是看不到的。深静脉或者肌间静脉还有交通静脉扩张虽然体表看不到，但是引起来的症状一般会很明显，比如腿胀痛、皮下水肿、皮肤瘙痒变薄溃烂等淤血表现。

治疗方面，如果是因为深静脉瓣功能不全引起来的可以手术修复瓣膜，如果没有手术指征或者条件，可以通过下肢深静脉疏通疗法解除深静脉压力，配合药物和弹力袜，一般很快就会解除症状，建议患者长期穿弹力袜防护，并且戒烟戒酒清淡饮食为好。

我是张立朋医师，致力于下肢血管病的研究和治疗，希望我的回答能帮到您！