宣毒发表汤

【方剂名】宣毒发表汤，出自明·《痘疹仁端录》。

【组成】升麻(3克)、葛根(3克)、牛蒡子(5克)、连翘(5克)、前胡(5克)、杏仁(6克)、木通(3克)、竹叶(2克)、防风(3克)、荆芥(3克)、桔梗(3克)、薄荷(3克)、甘草(2克)。

【用法】原书未著用量。水煎服。

【功效】透疹解毒，宣肺清热。

【主治】麻疹初起，欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦躁口渴，尿赤，舌苔薄白，脉浮数。

【临床运用】临床主要用于治疗麻疹、高热等病症。

1.麻疹：以本方加减治疗青年非典型麻疹28例。疗程为2周。疗效评定以发热及卡他症状消失，皮疹全部消退即为治愈。结果：治愈21例，好转6例，无效1例。(《新中医》2008年第10期)

2.高热：以本方加减治疗小儿上感高热245例。所有患者均配合物理降温，并适当口服西药解热镇痛药，未用抗感染等西药。服药1日退热，2日体温正常为显效；服药1日退热，3日体温正常为有效；服药3日热度无明显下降为无效。结果：显效141例，有效67例，无效37例。(《现代中医药》2005年第2期)

【方解】方中升麻、葛根透疹解毒；荆芥、防风、牛蒡、薄荷解肌散邪，助升麻、葛根透疹；枳壳、桔梗、前胡、杏仁宣肺祛痰止咳；连翘清泻上焦之热；木通导热下行；竹叶清热除烦；甘草解毒和中，调和诸药。

临床以麻疹透发不畅、身热无汗、咳嗽、烦渴尿赤为辨证要点。凡麻疹已透，身热已退者，不宜服用。

【现代研究】木通有毒，现代研究表明，其主要毒性成分为马兜铃酸，药动学显示有蓄积，肾脏为马兜铃酸的主要靶器官，其肾毒性被广泛关注。关木通只要控制剂量可以不致引起马兜铃酸中毒，但在没有弄清其肾毒性的真正原因的确切机制前停止其使用，改用木通科木通代替。

【方歌】宣毒发表升葛翘，杏桔荆防桔薄草，前胡木通牛蒡竹，催疹现点此方饶。